这其中存在着无限多的学问
所谓行为保健, 指利用行为医学的原理和技术, 来提高人们对各种社会、心理、行为致病因素的抵抗力, 提高生活质量和艰苦水平的一系列活动。比如通过恰当的行为经验培养和人格训练, 提高对紧张刺激的应对能力和社会生活适应力。应该注意的是, 行为保健与行为保健服务在概念上是有差异的。行为保健是指行为保健服务的理论和技术部分, 即在知识和技术上应如何进行行为保健, 而行为保健服务则指行为保健活动在现实社会中组织实施的方式, 即相当于管理学的概念。当然, 作为行为保健的知识和技术, 必须贯彻到实际工作中去。
行为保健的起源可追溯到2 0 世纪初。当时, 有一名叫C l i f f o r d , B e e r s 的美国人因患病住进了精神病院。病愈出院后写了一本书《找到了自身的心灵》。该书揭露了他在住院医治期间遭到的种种痛苦和不幸, 以及多种非人的待遇。该书的公开发表引起社会巨大震动, 公众纷纷起来要求改变这种不合理的现象。自此以后, 心理、行为保健问题引起学术界和行政界的广泛重视。
行为保健涉及面较广。一个人从生后的整个生命过程中, 每时每刻都有大量的行为保健问题需要处理。例如, 在胎儿期如果母亲不注意自己的行为心理, 就会影响胎儿发育和正常分娩。儿童期行为保健更为重要, 因为此期正是行为发展向定型期过渡的关键时期。此期的行为体验将决定人一生行为特征的基调。儿童应接触什么, 不接触什么, 接触多少, 什么年龄时接触, 这其中存在着无限多的学问。在此期间, 父母子女间的关系、师生关系、社会交往等也十分重要。青年期, 在学习、劳动、就业、娱乐、恋爱等方面更是充满着行为保健问题。求知欲不能满足的苦恼, 文娱生活单调的无聊, 对个人前途担心的焦虑, 学习负担过重的压力和焦躁, 失恋的痛苦和矛盾等, 对青年人都是重大的挑战。中年期虽身体、心理强健, 行为定型, 但也不乏行为保健问题。工作与生活冲突的矛盾, 对子女成长发展的担心, 对沉重的上下负担的忧虑都需要他们来承担。家庭纠纷的威胁、社会政治的冲击等也都落到中年人头上。老年期则面临退休的苦恼、空虚, 趋于死亡的无望无援等等。人生不同阶段的行为问题的原因, 可看做是一种" 污染" 。因此, 行为保健的任务就是设法对待、控制、减轻这些污染, 发展个人和社会的抵抗能力, 保护人类健康。
行为保健是三级预防的思想在行为医学领域的具体体现。因此, 行为保健在层次上有病前保健、病中保健和病后保健。不过, 行为医学保健的层次还有其特殊性, 即除了对躯体性疾病的保健外, 还有包括对一些行为问题的预防保健。比如, 如何防止从未吸过烟的人吸烟, 如何培养教育才不致使人发展成为偏态人格, 等等。
首先, 在病前进行保健, 使许多保健措施不会受到很大的限制。一般只要措施具有科学价值, 便可进行。如各种行为训练, 在未生病前往往都可进行, 不要考虑心理、身体条件和道德规范的限制。但如果一个人已患上了严重的冠心病或中风偏瘫, 许多行为保健措施就无法进行了, 这与生物医学的保健有差异。从生物医学的角度讲, 卧床的病人同样可以注射免疫球蛋白或疫苗, 其保健活动只要病人做非常简单的, 甚至是完全被动的、不加思考的配合, 但行为预防保健要求被保对象直接进行活动。
第二, 病前保健能带来巨大的价值。一项重要的行为保健措施成功后, 其作用远远超出一种疫苗成功带来的效益, 因社会、心理、行为因素致病有一条泛化律, 即一种因素与多种疾病发生联系。那么, 消除了这一因素一下子就可解决一片问题。比如, 培养出良好的应对技能, 就可对付紧张刺激, 这势必十分有利于人的整体健康, 包括生活质量的提高和个人精神面貌的改善。但是, 社会花了很大力气消灭天花病原后, 也只控制了天花一种病。当然, 这并不是说生物医学的预防方法不好, 只是两者相比较而言, 是从预防疾病的范围而不是具体从某一种病来看问题。如果环境中充满了天花病毒, 再采取行为措施也无法完全幸免。兵来将挡, 水来土掩, 各具特长, 各管一方。因此, 在医学实践中应把行为保健与一般的生物技术保健结合起来。
第三, 许多疾病除了从社会行为角度预防外, 尚无更好的其他方式。比如自杀、心身疾病和异常行为, 这些疾病和问题求助于传统的生物预防技术几乎是毫无意义的。
从技术内容上讲, 行为保健分自动和被动两方面。具体内容还包括有行为塑造、行为能力培养、行为修饰( 矫正) 、行为学习、行为教育等。自动行为保健是人工造成一种有利于行为发展的环境气氛, 同时让被保健对象对该环境条件充分了解和认识, 然后, 让被保健者置身于该环境, 主动地去适应环境, 来提高自己的行为健康水平。比如工厂、学校设置一些有益于身心健康的娱乐场所, 并提供一系列有关娱乐活动设备, 让人们自觉地进行有益的活动, 从而培养有益于健康的行为即属此类。自动行为保健还包括个人主动地去接触各种社会、心理、行为刺激, 包括一定量的有害刺激, 来发展自觉的健康行为。
行为被动保健是指通过外界造成一个强大的社会、心理、伦理或团体内行为压力, 来进行行为预防和行为保健。如通过立法、社会参与、传播媒介等造成强大的社会压力, 来保持和巩固不吸烟的行为和不损害他人的行为。
行为塑造既可是主动的, 也可是被动的, 它是说按照一定的健康要求培养造就出既合乎现实, 又有益于健康的行为模型来。目前, 一些行为塑造多在自然状态下进行。将来社会文明和社会技术发展到一定程度后, 应设专门机构或在学校开设专门的课程进行健康行为塑造。行为塑造注意针对迅速生长期阶段的人, 至于成年后, 行为塑造就很困难了。
行为保健就其活动的范围层次而言, 可有个人保健、家庭保健、社区保健, 乃至全球保健。近些年来, W H O 十分关心人口心理健康问题, 且做了许多关于全球性开展心理保健的调查分析, 并制定了心理卫生的全球规划。W H O 关于心理卫生的主要中期目标是：①预防和减少精神、神经功能性疾病, 包括酒精中毒、药物依赖及有关的精神问题; ②充分利用心理卫生知识和技巧来提高卫生服务质量; ③鉴于社会发展对心理卫生的重视程度提高, 必须发展相应的战略措施。
行为保健是健康教育的重要内容。许多健康教育的目的就是行为保健要达到的目的, 有些实际上也是行为保健原理在健康教育中的应用。
看历史上的不公正论
说谎是对实情的不公正; 偷盗是对失主的不公正; 腐败是对廉洁的不公正; 黑哨是对赛场的不公正; 盗版是对原版的不公正; 错案是对事主的不公正; " 霸权" 是对弱小的不公正; 分裂是对完整的不公正; 跑官是对" 双考" 的不公正; 证券欺诈是对投资者的不公正; 剽窃是对著者的不公正; 不作为是对职务的不公正; 假冒伪劣是对消费群体的不公正走私漏税是对国家收入的不公正……凡社会, 就有说不尽的公正与不公正, 它大至国际纷争, 小至生活琐碎, 生存、爱情、政治、经济、道德、法律、战争、和平, 公公私私, 你你我我, 无一不在公正与不公正之中, 这才是毋庸置疑的永恒的话题。
日本《朝日新闻》说中国的行政诉讼案增加。" 民告官" 的现象在官尊民卑的传统色彩依然浓重的中国十分突出, " 民告官" 的案件胜诉的比率在加大。此外, 还开始出现了允许公民参政的动向。这就是说, 我们国家的方方面面, 处于历史的最佳状态, 由不公正或相对不那么公正逐渐走向公正。数年前, 中国信副总经理常小兵在天津举行的一次会议上说：" 我恨死垄断了! " 中国电信的市场份额那时正在急剧缩小, 其市场占有率已不足５３％。在国外, 占有率低于５％的便不再被认为是主体电信企０业。中国电信一直走下坡是正常现象还是不正常现象, 是好事还是坏事? 随着中国电信日渐消瘦, 是否应该解除不对称的管制, 以便给所有的电信营运商一个全面竞争的机会? 中国电信是中国最的垄断者, 从常小兵嘴里说出" 恨死垄断了" , 承认垄断的不公正, 就不只是个" 令人回味" 的问题了。" 恨死" , 也许正是对不公正的一种极端对立的反应。复旦大学高材生, ３岁的华裔科学家黄谷阳, 在美国硅谷一家制药公８司工作, 因被" 炒鱿鱼" , 怨恨心结难解, 枪杀俄裔女上司霍兹马耶尔后开枪自杀。据说, 黄谷阳和霍兹马耶尔都在以基因技术研究对付癌症和艾滋病的新药方面富有专长, 如果两个雄心勃勃的人不能结成伙伴, 那么两人之间的竞争在所难免。所以有人猜测, 这件血案和产业竞争不无关系。问题恰在于, 这种竞争是公正的还是不公正的。具体点儿说, 黄的被" 炒鱿鱼" 是公正的还是不公正的, 这才是至关重要的一点。如果是不公正的, 或极端不公正的, 他对受害人采取" 极端对立的反应" , 更说明不公正往往会带来公正负面的恶劣结果。
公正, 是个凹凸话题。凸是对凹的不公正, 凹试图用凸的那个部分将自己填平或自己凸上去对方凹下来, 这也叫不公正, 绝对" 平均" 同样不公正, 因为事物的本来面目不同, 事物的性质不同。比如男女, 假定要求他们的器官" 公正" , 人类就没了性别。
不过, 公正与不公正, 总体说来是有一条对抗原理的。剥削是对被剥削的不公正, 压迫是对被压迫的不公正, " 于是就反抗, 就斗争" , 然后形成权力的更迭。历史就是在公正与不公正中演进。被更迭了的政权消失了, 新的权力就诞生, 若它向往公正, 追求公正, 营造公正, 以广大人民群众利益而为自身的利益, 就被拥护, 政权就牢固, 其旗帜就" 永远飘扬" 。
" 美为求公正, 人类历史上不知出现过多少思想家, 规划好" 和" 更美好" 的" 大同世界" 与" 乌托邦" , 创立学说, 崇尚信仰。
人类没有战争, 正义不再徘徊;
世界没有污染, 天蓝水清云白;
虚伪没有市场, 真诚不受伤害;
欲望合理调整, 资源留给后代;
劳动不遭贬值, 工作充满愉快
封威先生在《我的新世纪梦想》中的抒怀, 其实就是对公正的抒怀。他说：" 我曾经在一首歌颂祖国改革开放取得巨大成就的诗歌中写道：' 前进的车轮比风急, 幸福的脚步比梦快。' 他的梦在建构公正, 而在他的梦的背景中, 没有公正或享受不到公正, 这个梦就做不出来。因为, 马克思说：人类是按照美的规律创造世界的。美即公正, 公正即美。公正也是先人最古老的渴求。《东观汉记》上有这么一段记载：" 王莽败, 贼盗起, 宗族在草中, 谷食贵, 人民相食, 宗家数百, 升合分粮, 时蒿年十二三, 宗人长少, 咸共推令主廪给, 莫不称平。" " 平" 就是公正。把凸的那一块补给凹的那一块, 两块不就" 平" 了吗? 上面的故事是说, 王莽的变法失败之后, 社会秩序混乱, 到处是贼和土匪, 烧杀抢掠, 大的家族几百口子人大天白日都隐藏起来。没有粮食吃, 有的地方甚至发生人吃人的事。不知过了多少日子, 稍有安全感了些, 重新回到村舍里, 也有了点粮食, 但由谁来分呢? 就选了当时年仅十二三岁的耿蒿, 人们相信他公正。果然, 他没有辜负人们的期望, 在分粮的时候没有说他不公正的。《尚书》曰：" 无偏无党, 王道荡荡; 无党无偏, 王道平平。" 即是说公正的重要与可贵。公正是平衡, 不平衡即不公正。平衡大抵分为世态的和心态的, 对人对事对国家对国际无不实用。凡有是非的地方, 都有个平衡不平衡或公正不公正的问题。不平衡不公正就生是非, 比如人类克隆, 比如罂粟官种, 比如……这至少是个" 相对真理" 。纵观古今中外人的全部生命过程的大小实践, 概莫能外。然而要创造一个公正的世界, 不会仅仅是梦或者梦想。人类有" 破坏" 能力, 毕竟也有" 觉醒" 能力。有觉醒才有想法, 才有做法。